医療

障がいがある方の医療福祉費支給制度

「医療福祉費支給制度」は，健康保険（医療保険）で病院などにかかった自己負担分の費用の一部を公費で助成する制度で，通称「マル福」と呼ばれるものです。前年の所得が茨城県の基準の所得制限を超え，1,000万円未満の場合には，東海村独自の医療福祉支給制度，通称「マル特」が適用されます。

１．対象になる方

• 身体障害者手帳1・2級の方
• 身体障害者手帳3級で内部障害（心臓，腎臓，呼吸器，ぼうこう，直腸，小腸，ヒト免疫不全ウイルス，肝臓）のある方
• 療育手帳Ａ以上の方
• 身体障害者手帳3または4級でかつ療育手帳B（知能指数が50以下）の方
• 特別児童扶養手当１級の方
• 障害年金１級を受給する方
• 精神障害者保健福祉手帳1級の方
• 精神障害者保健福祉手帳2級でかつ身体障害者手帳3または4級または療育手帳B（知能指数が50以下）の方

２．更新について

毎年６月末に更新

３．申請に必要なもの

• 健康保険の情報が分かるもの（資格確認書・資格情報のお知らせ・マイナポータル上の健康保険情報など）
• 口座番号の分かるもの（通帳・キャッシュカード・口座アプリの画面など）
• 障がいの程度が分かる書類（身体障害者手帳，療育手帳，障害年金証書等）
• 所得確認対象者の住民税課税（非課税）証明書または同意書（マイナンバーの情報連携により，東海村が他市町村へ所得を照会し確認するための同意書です。）※医療福祉費受給者証交付状況証明書や東海村で所得が確認できる方は不要
• 所得確認対象者のマイナンバーが確認できる書類　※東海村在住の方は不要
• 医療福祉受給者証交付状況証明書（県内の前住所地でマル福を受給していた場合）

※いばらき電子申請・届出サービスによる申請も可能です。（サイト一番下にリンクがございます。）

４．マル福・マル特の自己負担金について

県内の医療機関の場合，「マイナ保険証・資格確認書等のいずれか」及び「医療福祉費受給者証」を提示すれば外来自己負担金及び入院自己負担金の支払いはありません。
※県外ではマル福・マル特の受給者証が使用できません。一旦，健康保険の自己負担割合でお支払いいただいた後に，領収書の払い戻しの申請をしてください。

５．申請すると助成される医療費等について

申請すると助成が受けられる医療費等があります。該当する場合には，領収書・受給者証を役場窓口まで持参していただくか，いばらき電子申請・届出サービスから領収書の払い戻しの申請をしてください。

※いばらき電子申請・届出サービスから申請の場合，領収書の原本は保険課まで郵送でご提出いただきますのでご注意ください。

• 入院時食事代
• 補装具などを作ったときの自己負担金（申請の際には，保険組合等からの給付決定通知が必要となります。）
• 県外で受診した医療費

６．手続が必要なとき

医療福祉費支給制度に該当する方で，下記のような変更等があった場合は，手続が必要です。

〈健康保険情報が変更になったとき〉

保険者番号・記号・番号に変更があった場合には，「健康保険情報の分かるもの（資格確認書・資格情報のお知らせ・マイナポータル上の健康保険情報など）」と「受給者証」を役場窓口までお持ちいただくか，いばらき電子申請・届出サービスから届出をしてください。

〈振込先口座情報が変更になったとき〉

口座名義の変更や口座の解約，支店の統廃合等で口座情報に変更があると，医療費の払戻しが遅れることがあります。「口座情報のわかるもの（通帳・キャッシュカード・口座アプリの画面など）」と「受給者証」を役場窓口までお持ちいただくか，いばらき電子申請・届出サービスから届出をしてください。

〈受給者証を紛失したとき〉

該当の方の氏名や生年月日が分かるものを役場窓口までお持ちいただくか，いばらき電子申請・届出サービスから再交付申請をしてください。

〈受給要件に該当しなくなったとき・障がいの程度に変更があったとき〉　

有効期間についてのご説明がありますので，ご連絡ください。

【いばらき電子申請・届出サービスはこちらから】

https://www.vill.tokai.ibaraki.jp/soshikikarasagasu/fukushibu/hokenka/4/13528.html